ΔΩΡΕΑ ΩΑΡΙΩΝ
πρόκειται για την εξωσωματική γονιμοποίηση όπου μια δότρια δωρίζει τα ωάρια της σε μια άλλη γυναίκα, τα οποία εν συνεχεία γονιμοποιούνται με το σπέρμα του συντρόφου της
τα γονιμοποιημένα ωάρια μεταφέρονται στη μήτρας της γυναίκας
σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται η δωρεά ωαρίων:
- όταν η γυναίκα βρίσκεται σε προχωρημένη αναπαραγωγική ηλικία (συνήθως άνω των 44 ετών)
- σε πρόωρη εμμηνόπαυση ή πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια
- ιστορικό κακής ποιότητας ωαρίων
- φέρει κάποια γενετική διαταραχή που δεν πρέπει να μεταφερθεί στο παιδί
- οι δότριες είναι ηλικίας 18 έως 35 ετών
- υπόκεινται σε γενετικό έλεγχο καθώς και σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα
- ελέγχεται η ωοθηκική τους δραστηριότητα
- λαμβάνεται πλήρες προσωπικό και οικογενειακό ιστορικό
- γίνεται αξιολόγηση τους από ψυχολόγο
λαμβάνονται υπόψιν τα βασικά εξωτερικά χαρακτηριστικά και άλλα κριτήρια ώστε να ταιριάζει στη λήπτρια:
- ύψος
- χρώμα μαλλιών
- χρώμα ματιών
- χρώμα επιδερμίδας
- σχήμα προσώπου
- ηλικία και καταγωγή
- ομάδα αίματος, Rhesus
Η δότρια μπορεί να είναι ανώνυμη, επώνυμη ή να γίνει γνωστή η ταυτότητα της αφού το παιδί συμπληρώσει τα 18 έτη κατόπιν επιθυμίας του.
Σε οποιαδήποτε περίπτωση η δότρια δεν γνωρίζει τη λήπτρια.
το ζευγάρι συζητάει τα χαρακτηριστικά που επιθυμεί για τη δότρια του και έπειτα εντάσσεται στη λίστα του προγράμματος δωρεάς αφού συμπληρώσει τις ανάλογες συναινέσεις για τη διαδικασία
μόλις βρεθεί η κατάλληλη δότρια, υπάρχει η επιλογή μεταξύ μεταφοράς φρέσκων έμβρυων ή κρυοσυντηρημένων εμβρύων:
Στην περίπτωση των κρυοσυντηρημένων εμβρύων
μόλις αδιαθετήσει η δότρια ξεκινάμε τη διέγερση της
ακολουθεί η ωοληψία και η γονιμοποίηση με το σπέρμα του συντρόφου της λήπτριας
τα έμβρυα καταψύχονται 5- 6 μέρες αργότερα
μόλις η γυναίκα επιθυμεί να προχωρήσει στην εμβρυομεταφορά, ξεκινάμε την προετοιμασία του ενδομητρίου της από τη 2η μέρα κύκλου
την 10η μέρα κύκλου πραγματοποιείται υπερηχογραφικός έλεγχος βάσει του οποίου ελέγχεται το πάχος του ενδομητρίου και αποφασίζεται η ημέρα της εμβρυομεταφοράς αφού ξεκινήσει η λήψη προγεστερόνης για 5-6 ημέρες
το παράθυρο της εμβρυομεταφοράς είναι μεταξύ 16ης και 21ης μέρας κύκλου κατά προσέγγιση
η εμβρυομεταφοράκρυοσυντηρεμένων εμβρύων μπορεί να γίνει και σε φυσικό κύκλο. Αφού διαπιστωθεί η ωορρηξία της γυναίκας, η εμβρυομεταφορά ορίζεται 5-6 μέρες αργότερα
Στην περίπτωση των φρέσκων εμβρύων
η λήπτρια θα πρέπει να συγχρονιστεί με τη δότρια
απαιτείται η λήπτρια να κάνει μία ένεση την 21η μέρα του κύκλου της (ώστε να σταματήσει ο επόμενος φυσικός της κύκλος για αυτό το διάστημα)
έπειτα αναμένεται η περίοδος της λήπτριας και ο κύκλος της δότριας
μόλις η δότρια ξεκινήσει τη διέγερση, τότε και η λήπτρια ξεκινά την προετοιμασία του ενδομητρίου με φαρμακευτική αγωγή
την ημέρα της ωοληψία της δότριας, η λήπτρια ξεκινά τη λήψη προγεστερόνης και η εμβρυομεταφορά θα γίνει 3 ή 5 μέρες αργότερα
Σε κάθε περίπτωση ο σύντροφος μπορεί να δώσει δείγμα σπέρματος την ημέρα της ωοληψίας της δότριας είτε να έχει καταψύξει εκ των προτέρων ένα δείγμα.
οι πιθανότητες είναι περίπου ίδιες
η επιλογή εξαρτάται από το ιστορικό κάθε γυναίκας/ ζευγαριού
υπάρχει η δυνατότητα και για τις δύο επιλογές ανάλογα με τις ανάγκες του ζευγαριού
υπάρχει η δυνατότητα το ζευγάρι να επιλέξει κρυοσυντηρημένα ωάρια από Τράπεζες του εξωτερικού (εντός ΕΕ) και να αποσταλούν στην κλινική και έπειτα να προχωρήσουμε στη δημιουργία των εμβρύων τους
Στη δωρεά ωαρίων, η ελληνική νομοθεσία επιτρέπει τη μεταφορά εώς 2 εμβρύων κάθε φορά
για τα πλεονάζοντα έμβρυα που μπορεί να προκύψουν, γίνεται κρυοσυντήρηση και το ζευγάρι μπορεί να τα χρησιμοποιήσει στο μέλλον
- τα κριτήρια του ζευγαριού για την επιλογή της δότριας
- η έγγραφη συναίνεση του ζευγαριού
- εξετάσεις για τα λοιμώδη νοσήματα (HIV 1-2, Σύφιλη, Ηπατίτιδα B, C) τους τελευταίους 6 μήνες και από τους δύο συντρόφους