ΚΟΛΠΟΣΚΟΠΗΣΗ – ΒΙΟΨΙΑ ΤΡΑΧΗΛΟΥ – LOOP ECTOMY
Απαραίτητες διαγνωστικές και θεραπευτικές μέθοδοι για την πρόληψη και πρώιμη διάγνωση σοβαρών παθήσεων όταν το τεστ Παπανικολάου είναι μη φυσιολογικό, όταν υπάρχουν βλάβες ή φλεγμονές στον τράχηλο, καθώς και μετά από θεραπεία για καρκίνο του τραχήλου.
Η κολποσκόπηση είναι μια απλή, ανώδυνη και μη επεμβατική εξέταση που προσφέρει μεγέθυνση του τραχήλου μέσω ειδικού εξοπλισμού, του κολποσκοπίου.
Πότε Χρειάζεται Κολποσκόπηση
- Ασαφή ή ύποπτα ευρήματα από το τεστ pap.
- Ορατές βλάβες στον τράχηλο, τον κόλπο ή το αιδοίο.
- Συμπτώματα όπως αιμορραγία μετά τη σεξουαλική επαφή ή μεσοκυκλικά.
- Παρουσία κονδυλωμάτων
Διαδικασία Κολποσκόπησης
- Γίνεται στο ιατρείο, διαρκεί 10-15 λεπτά.
- Απαιτεί αποχή από σεξουαλική επαφή και χρήση ενδοκολπικών προϊόντων για 2 ημέρες πριν.
- H ασθενής ξαπλώνει στο γυναικολογικό κρεβάτι.
- Τοποθετείται προσεκτικά στον κόλπο ο κολποδιαστολέας, ώστε να φανεί καθαρά ο τράχηλος της μήτρας.
- Έπειτα με το κολποσκόπιο, ελέγχεται προσεκτικά η περιοχή του κόλπου και του τραχήλου.
- Εφαρμόζονται δύο ειδικά υγρά στον τράχηλο, ώστε με τη βοήθεια του κολποσκοπίου να εντοπιστούν οι περιοχές που φέρουν αλλοιώσεις.
- Αν κριθεί απαραίτητο, λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα τραχηλικού ιστού από την ύποπτη περιοχή, ώστε να σταλεί για ιστολογική εξέταση (βιοψία).
- Μετά την κολποσκόπηση, ενδέχεται η ασθενής να έχει κολπικές εκκρίσεις για το επόμενο 24ωρο.
Πότε γίνεται η Κολποσκόπηση
Η κολποσκόπηση μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε φάση του κύκλου εκτός και αν υπάρχει έντονη αιμορραγία, οπότε συνήθως πρέπει να αναβληθεί. Πρέπει να αποφεύγεται η χρήση κολπικών κρεμών πριν την κολποσκόπηση. Η κολποσκόπηση είναι ασφαλής εξέταση στη διάρκεια της κύησης.
Μέθοδος που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση εμμενουσών LowGSIL αλλοιώσεων με τοπική νάρκωση ή και χωρίς αναισθησία.
Ο ιατρός μετά από ικανοποιητική κολποσκόπηση βεβαιώνει ότι η δυσπλασία είναι στο έξω (ορατό) τμήμα του τραχήλου (σε υποψία δυσπλασίας πιο βαθιά μειώνεται η χρησιμότητά της καυτηρίασης).
Δεν αφαιρείται κάποιο κομμάτι από το τράχηλο, αντιθέτως καυτηριάζεται επιφανειακά ο τράχηλος.
Συνήθως δεν απαιτεί κάποια ειδική προετοιμασία και η ασθενής επιστρέφει την ίδια μέρα στις δραστηριότητές της.
Ευρεία εκτομή τμήματος του τραχήλου που χρησιμοποιείται για διάγνωση και θεραπεία σοβαρών αλλοιώσεων ή αρχόμενου καρκίνου.
Συνήθεις ενδείξεις
- επιβεβαίωση διάγνωσης και θεραπεία ΗighSIL
- επιβεβαίωση υποψίας διηθητικού καρκίνου τραχήλου
- θεραπεία μόλις αρχόμενου καρκίνου τραχήλου σε γυναίκες που δεν έχουν τεκνοποιήσει
Τεχνικές Κωνοειδούς Εκτομής:
- με ηλεκτρική ενέργεια LOOP/LEEP/LLETZ με τοπική νάρκωση
- με Laser, με τοπική νάρκωση
- με νυστέρι (Cold Knife)
Σε υποψία αρχικού καρκίνου τραχήλου η κωνοειδής εκτομή με νυστέρι είναι προτιμότερη χειρουργικά σε σχέση με την αντίστοιχη με σύρμα LOOP
Μετεγχειρητικές Οδηγίες
- Ανάκτηση δραστηριοτήτων την επόμενη ημέρα.
- Αποφυγή σεξουαλικής επαφής, χρήσης tampon και κολπικών πλύσεων για 3-4 εβδομάδες.
Συχνές Ερωτήσεις
Πόσο διαρκεί η κολποσκόπηση;
Η διαδικασία διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά.
Πότε χρειάζεται η κολποσκόπηση;
Ο γυναικολόγος θα προχωρήσει σε κολποσκόπηση κατόπιν παθολογικού ευρήματος στο τεστ Παπανικολάου.
Είναι επώδυνη η βιοψία τραχήλου;
Συνήθως είναι ανώδυνη, αλλά μπορεί να υπάρξει ήπια δυσφορία.
Τι είναι η κωνοειδής εκτομή τραχήλου;
Είναι μια διαδικασία αφαίρεσης ενός τμήματος του τραχήλου για διάγνωση ή θεραπεία αλλοιώσεων.
Ποια είναι τα οφέλη του καυτηριασμού τραχήλου;
Βοηθά στη θεραπεία επιφανειακών αλλοιώσεων χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για την ανάρρωση μετά από LOOP;
Συνήθως, οι δραστηριότητες συνεχίζονται από την επόμενη ημέρα, με προσοχή στις οδηγίες.