Αίμα μια Εβδομάδα μετά την Περίοδο – Spotting

Τι είναι το spotting μετά την περίοδο

Spotting ονομάζουμε την πολύ μικρή κολπική αιμορραγία που εμφανίζεται εκτός της κανονικής περιόδου.

Μπορεί να φαίνεται:

• ως λίγες σταγόνες αίματος
• μόνο στο χαρτί μετά την ούρηση
• ως ροζ ή καφέ εκκρίσεις
• ως πολύ μικρή ποσότητα κόκκινου αίματος στο εσώρουχο

Συνήθως δεν έχει τη ροή μιας κανονικής περιόδου και δεν απαιτεί συχνή αλλαγή σερβιέτας.

Το spotting μπορεί να εμφανιστεί μία μόνο φορά ή να επαναλαμβάνεται σε συγκεκριμένο σημείο του κύκλου.

Τι σημαίνει «αίμα μία εβδομάδα μετά την περίοδο» σε σχέση με τον κύκλο

Για να αξιολογηθεί σωστά η χρονική στιγμή, έχει σημασία από πότε γίνεται η μέτρηση.

Η πρώτη ημέρα του κύκλου είναι η πρώτη ημέρα της κανονικής περιόδου και όχι η ημέρα που τελειώνει η αιμορραγία.

Για παράδειγμα, αν:

• η περίοδος ξεκινήσει την 1η ημέρα του κύκλου
• διαρκέσει 5 ημέρες
• εμφανιστεί spotting μία εβδομάδα μετά το τέλος της

τότε η αιμορραγία εμφανίζεται περίπου τη 12η ημέρα του κύκλου.

Σε έναν κύκλο περίπου 28 ημερών, αυτό βρίσκεται κοντά στο χρονικό παράθυρο της ωορρηξίας. Επομένως, η ωορρηξία είναι μία πιθανή εξήγηση, αλλά όχι η μοναδική.

Μπορεί το αίμα μία εβδομάδα μετά την περίοδο να οφείλεται στην ωορρηξία;

Ναι. Σε ορισμένες γυναίκες μπορεί να εμφανιστεί πολύ ελαφρύ spotting κοντά στην ωορρηξία.

Η αιμορραγία ωορρηξίας είναι συνήθως:

• μικρή σε ποσότητα
• ροζ, καφέ ή ανοιχτό κόκκινο
• σύντομη
• κοντά στο μέσο του κύκλου

Μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένα διαυγή τραχηλικά υγρά ή από ήπιο πόνο στη μία πλευρά χαμηλά στην κοιλιά.

Το spotting γύρω από την ωορρηξία συνήθως διαρκεί περίπου μία ή δύο ημέρες και θεωρείται ότι σχετίζεται με τις ορμονικές μεταβολές που συμβαίνουν εκείνη την περίοδο.

Πώς καταλαβαίνω αν το spotting είναι από την ωορρηξία;

Δεν υπάρχει τρόπος να επιβεβαιωθεί η αιτία μόνο από το χρώμα ή την εμφάνιση του αίματος.

Η ωορρηξία γίνεται πιθανότερη εξήγηση όταν το spotting:

• εμφανίζεται περίπου στο μέσο του κύκλου
• είναι πολύ ελαφρύ
• διαρκεί λίγο
• εμφανίζεται με παρόμοιο μοτίβο σε περισσότερους κύκλους
• συνοδεύεται από άλλα χαρακτηριστικά της ωορρηξίας

Αντίθετα, αιμορραγία που είναι έντονη, παρατεταμένη, εμφανίζεται σε διαφορετικές φάσεις κάθε μήνα ή συνοδεύεται από σημαντικό πόνο χρειάζεται διαφορετική διερεύνηση.

Μπορεί να είναι υπόλειμμα από την περίοδο;

Καφέ υγρά αμέσως μετά το τέλος της περιόδου μπορεί να αποτελούν μικρή ποσότητα παλαιότερου αίματος που αποβάλλεται αργότερα.

Όσο όμως μεγαλώνει το χρονικό διάστημα από το τέλος της περιόδου, τόσο λιγότερο ασφαλές είναι να αποδίδεται κάθε νέο επεισόδιο αιμορραγίας απλώς σε «υπολείμματα περιόδου».

Ειδικά όταν υπάρχει καθαρό διάστημα αρκετών ημερών χωρίς αίμα και στη συνέχεια εμφανίζεται νέα αιμορραγία, αντιμετωπίζεται περισσότερο ως spotting μεταξύ περιόδων.

Καφέ αίμα μία εβδομάδα μετά την περίοδο

Το καφέ χρώμα συνήθως σημαίνει ότι το αίμα έχει παραμείνει περισσότερο χρόνο πριν αποβληθεί και έχει οξειδωθεί.

Το χρώμα από μόνο του δεν αποκαλύπτει την αιτία.

Καφέ spotting μπορεί να εμφανιστεί:

• κοντά στην ωορρηξία
• μετά από μικρή ορμονική μεταβολή
• κατά τη χρήση αντισύλληψης
• μετά από σεξουαλική επαφή
• στην αρχή μιας εγκυμοσύνης
• σε ορισμένες γυναικολογικές καταστάσεις

Για τη διερεύνηση έχει μεγαλύτερη σημασία το πότε εμφανίζεται, πόσο διαρκεί και αν επαναλαμβάνεται.

Ροζ αίμα μετά την περίοδο

Ροζ spotting μπορεί να προκύψει όταν μια πολύ μικρή ποσότητα αίματος αναμιγνύεται με τα φυσιολογικά κολπικά υγρά.

Μπορεί να εμφανιστεί κοντά στην ωορρηξία ή μετά από ερεθισμό του κόλπου ή του τραχήλου. Δεν αποτελεί συγκεκριμένο σημάδι μιας πάθησης και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του για διάγνωση.

Κόκκινο αίμα μία εβδομάδα μετά την περίοδο

Το κόκκινο αίμα είναι συνήθως πιο πρόσφατη αιμορραγία.

Μερικές σταγόνες κόκκινου αίματος μπορεί να παραμένουν συμβατές με spotting. Αν όμως η ποσότητα αυξάνεται και αρχίζει να μοιάζει με δεύτερη περίοδο, χρειάζεται μεγαλύτερη προσοχή.

Επαναλαμβανόμενη αιμορραγία ανάμεσα στις περιόδους περιλαμβάνεται στα μοτίβα μη φυσιολογικής αιμορραγίας που χρειάζονται αξιολόγηση.

Ορμονικές αλλαγές και spotting μετά την περίοδο

Οι μεταβολές στις αναπαραγωγικές ορμόνες μπορούν να επηρεάσουν τη σταθερότητα του ενδομητρίου και να προκαλέσουν αιμορραγία εκτός περιόδου.

Αυτό μπορεί να συμβεί όταν:

• η ωορρηξία καθυστερεί
• δεν πραγματοποιείται ωορρηξία
• οι κύκλοι είναι ακανόνιστοι
• υπάρχουν σημαντικές μεταβολές βάρους
• υπάρχει έντονη άσκηση ή στρες
• υπάρχουν διαταραχές θυρεοειδούς
• υπάρχει σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
• η γυναίκα πλησιάζει στην εμμηνόπαυση

Η διαταραχή της ωορρηξίας είναι μία από τις αναγνωρισμένες αιτίες μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και αίμα μεταξύ περιόδων

Στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), η ωορρηξία μπορεί να γίνεται ακανόνιστα ή να απουσιάζει σε ορισμένους κύκλους.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτη αιμορραγία, πολύ μεγάλους κύκλους ή περιόδους που δεν ακολουθούν σταθερό μοτίβο.

Το spotting όμως δεν αποτελεί από μόνο του ένδειξη PCOS. Για τη διάγνωση χρειάζεται συνολικότερη αξιολόγηση.

Spotting και περιεμμηνόπαυση

Κατά την περιεμμηνόπαυση, η ωορρηξία γίνεται λιγότερο προβλέψιμη και μπορεί να αλλάξει σημαντικά το μοτίβο της περιόδου.

Μπορεί να εμφανίζονται:

• μικρότεροι ή μεγαλύτεροι κύκλοι
• παράλειψη περιόδων
• πιο έντονη ή πιο ελαφριά αιμορραγία
• απρόβλεπτο spotting

Παρότι οι αλλαγές του κύκλου είναι συχνές σε αυτή τη φάση, το αίμα μεταξύ των περιόδων εξακολουθεί να χρειάζεται αξιολόγηση και δεν πρέπει να αποδίδεται αυτόματα στην ηλικία ή στις ορμόνες.

Αντισυλληπτικά και spotting μετά την περίοδο

Η ορμονική αντισύλληψη είναι συχνή αιτία breakthrough bleeding, δηλαδή αιμορραγίας που εμφανίζεται εκτός της αναμενόμενης περιόδου.

Spotting μπορεί να εμφανιστεί με:

• αντισυλληπτικό χάπι
• χάπι μόνο με προγεσταγόνο
• ορμονικό σπιράλ
• εμφύτευμα
• αντισυλληπτική ένεση
• κολπικό δακτύλιο
• αντισυλληπτικό επίθεμα

Είναι ιδιαίτερα συχνό τους πρώτους μήνες μετά την έναρξη ορισμένων ορμονικών μεθόδων.

Αιμορραγία μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από ξεχασμένο χάπι ή χρήση επείγουσας αντισύλληψης.

Αν το spotting επιμένει ή αλλάξει ξαφνικά μετά από μεγάλο διάστημα σταθερής χρήσης μιας μεθόδου, χρειάζεται αξιολόγηση και όχι αυθαίρετη αλλαγή της αγωγής.

Μπορεί το αίμα μία εβδομάδα μετά την περίοδο να σημαίνει εγκυμοσύνη;

Εξαρτάται από το πότε έγινε η ωορρηξία και πότε υπήρξε σεξουαλική επαφή.

Η αιμορραγία στην αρχή μιας εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστεί για διαφορετικούς λόγους. Ελαφρύ spotting έχει περιγραφεί κοντά στην εμφύτευση, η οποία συμβαίνει μετά τη γονιμοποίηση και όχι αμέσως μετά την περίοδο.

Επομένως, σε έναν τυπικό κύκλο το αίμα ακριβώς μία εβδομάδα μετά το τέλος της περιόδου είναι συχνά χρονικά πιο κοντά στην ωορρηξία παρά στην εμφύτευση.

Αυτό όμως δεν ισχύει σε όλους τους κύκλους, ιδιαίτερα όταν είναι σύντομοι ή ακανόνιστοι.

Spotting ωορρηξίας ή εμφύτευσης: ποια είναι η διαφορά;

Η χρονική στιγμή είναι ένα από τα πιο χρήσιμα στοιχεία.

Το spotting ωορρηξίας εμφανίζεται κοντά στην απελευθέρωση του ωαρίου, δηλαδή περίπου στη μέση του κύκλου.

Η αιμορραγία που αποδίδεται στην εμφύτευση εμφανίζεται αργότερα, μετά την ωορρηξία και συχνά πιο κοντά στην ημερομηνία κατά την οποία αναμένεται η επόμενη περίοδος.

Το χρώμα και η ποσότητα δεν μπορούν να επιβεβαιώσουν αν πρόκειται για εμφύτευση. Αν υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης, η αξιολόγηση πρέπει να βασίζεται κυρίως στον χρονισμό και σε τεστ εγκυμοσύνης όταν αυτό μπορεί να δώσει αξιόπιστο αποτέλεσμα.

Για τις πρώτες ενδείξεις μπορείς να διαβάσεις περισσότερα στο άρθρο για τα συμπτώματα εγκυμοσύνης.

Πολύποδας μήτρας και spotting

Οι πολύποδες είναι συνήθως καλοήθεις αναπτύξεις που μπορούν να σχηματιστούν στο ενδομήτριο ή στον τράχηλο.

Ένα από τα πιθανά συμπτώματά τους είναι:

• αίμα μεταξύ των περιόδων
• ακανόνιστη αιμορραγία
• πιο έντονη περίοδος
• αιμορραγία μετά τη σεξουαλική επαφή

Η παρουσία spotting δεν σημαίνει ότι υπάρχει πολύποδας, αλλά όταν η αιμορραγία επιμένει αποτελεί μία από τις πιθανές ανατομικές αιτίες που εξετάζονται.

Περισσότερες πληροφορίες υπάρχουν στο άρθρο για τα συμπτώματα του πολύποδα στη μήτρα.

Ινομυώματα και αιμορραγία εκτός περιόδου

Τα ινομυώματα της μήτρας είναι καλοήθεις όγκοι του μυϊκού τοιχώματος της μήτρας.

Ανάλογα με τη θέση και το μέγεθός τους μπορεί να συνδέονται με:

• βαριά περίοδο
• μεγαλύτερη διάρκεια αιμορραγίας
• πίεση ή βάρος στην πύελο
• πόνο
• ακανόνισμένη αιμορραγία

Δεν προκαλούν όλα τα ινομυώματα συμπτώματα και η ύπαρξή τους δεν μπορεί να διαπιστωθεί από το μοτίβο της αιμορραγίας μόνο.

Αίμα μετά τη σεξουαλική επαφή

Αν το spotting εμφανίζεται κυρίως μετά από επαφή, η αιτία μπορεί να βρίσκεται στον κόλπο ή στον τράχηλο και όχι στον ίδιο τον έμμηνο κύκλο.

Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• κολπική ξηρότητα
• ερεθισμό ή μικροτραυματισμό
• φλεγμονή
• σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη
• εκτρόπιο τραχήλου
• πολύποδα τραχήλου

Η αιμορραγία μετά το σεξ πρέπει να ελέγχεται όταν επαναλαμβάνεται.

Ανάλογα με την κλινική εικόνα μπορεί να χρειαστεί γυναικολογική εξέταση και, όταν υπάρχει σχετική ένδειξη, κολποσκόπηση και αξιολόγηση του τραχήλου.

Μπορεί μια λοίμωξη να προκαλέσει spotting;

Ναι. Φλεγμονές του τραχήλου, ορισμένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα και άλλες λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία μεταξύ των περιόδων ή μετά τη σεξουαλική επαφή.

Πιθανά συνοδά συμπτώματα είναι:

• αλλαγή στις κολπικές εκκρίσεις
• δυσάρεστη οσμή
• πόνος στην επαφή
• κάψιμο
• κνησμός
• πυελικός πόνος
• πυρετός

Η απουσία αυτών των συμπτωμάτων δεν αποκλείει πάντα λοίμωξη.

Πόσες ημέρες μπορεί να διαρκέσει το spotting;

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη διάρκεια που να θεωρείται φυσιολογική ανεξάρτητα από την αιτία.

Ένα πολύ ελαφρύ spotting κοντά στην ωορρηξία μπορεί να διαρκέσει μία ή δύο ημέρες. Αντίθετα, ορμονική αντισύλληψη ή διαταραχές της ωορρηξίας μπορούν να δημιουργήσουν διαφορετικά μοτίβα.

Μεγαλύτερη σημασία έχει αν:

• το spotting επιμένει
• επανέρχεται κάθε μήνα
• γίνεται σταδιακά περισσότερο
• εμφανίζεται σε τυχαίες στιγμές του κύκλου
• συνοδεύεται από πόνο ή άλλα συμπτώματα

Πότε το αίμα μία εβδομάδα μετά την περίοδο χρειάζεται γυναικολογικό έλεγχο;

Μια μεμονωμένη πολύ μικρή αιμορραγία μπορεί να έχει καλοήθη εξήγηση. Παρ’ όλα αυτά, οι διεθνείς οδηγίες αντιμετωπίζουν το spotting ανάμεσα στις περιόδους ως αιμορραγία που χρειάζεται αξιολόγηση όταν είναι ανεξήγητη ή επαναλαμβανόμενη.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να απευθυνθείτε σε γυναικολόγο όταν:

• το spotting επαναλαμβάνεται σε πολλούς κύκλους
• υπάρχει αίμα μετά τη σεξουαλική επαφή
• η αιμορραγία γίνεται περισσότερο έντονη
• υπάρχει πόνος στην πύελο
• υπάρχουν ασυνήθιστες κολπικές εκκρίσεις
• έχει αλλάξει ξαφνικά το συνηθισμένο μοτίβο του κύκλου
• υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης
• υπάρχει δυσκολία σύλληψης
• η αιμορραγία εμφανίζεται μετά την εμμηνόπαυση

Πότε χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση;

Χρειάζεται άμεση ιατρική εκτίμηση όταν η αιμορραγία είναι σημαντική και συνοδεύεται από συμπτώματα όπως ζάλη, δύσπνοια, πόνο στο στήθος ή έντονη αδυναμία.

Η ACOG συστήνει επείγουσα αξιολόγηση όταν η αιμορραγία απαιτεί αλλαγή σερβιέτας ή ταμπόν κάθε ώρα για περισσότερο από δύο συνεχόμενες ώρες και συνυπάρχουν συμπτώματα όπως ζάλη, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος.

Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται επίσης όταν:

• έχει καθυστερήσει η περίοδος
• υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης
• εμφανίζεται ασυνήθιστη αιμορραγία
• υπάρχει πόνος στην κοιλιά ή την πύελο

Ο συνδυασμός αυτός χρειάζεται γρήγορη αξιολόγηση ώστε να αποκλειστεί, μεταξύ άλλων, έκτοπη κύηση.

Πώς γίνεται η διερεύνηση του spotting μεταξύ περιόδων

Η διερεύνηση ξεκινά από το ιστορικό και το μοτίβο της αιμορραγίας.

Ο γυναικολόγος μπορεί να ρωτήσει:

• πότε ξεκίνησε η τελευταία περίοδος
• πόσες ημέρες διαρκεί συνήθως ο κύκλος
• πόση ήταν η ποσότητα του αίματος
• ποιο ήταν το χρώμα
• πόσες ημέρες διήρκεσε
• αν έχει συμβεί ξανά
• αν σχετίζεται με σεξουαλική επαφή
• αν υπάρχει πόνος
• αν χρησιμοποιείται αντισύλληψη
• αν υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης
• ποια φάρμακα λαμβάνονται

Η καταγραφή της αιμορραγίας σε ημερολόγιο ή εφαρμογή κύκλου μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στην αναγνώριση ενός επαναλαμβανόμενου μοτίβου.

Ποιες εξετάσεις μπορεί να χρειαστούν για αίμα μεταξύ περιόδων;

Οι εξετάσεις επιλέγονται ανάλογα με την ηλικία, τα συμπτώματα και το ιστορικό και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• τεστ εγκυμοσύνης
• γυναικολογική εξέταση
• εξέταση τραχήλου
• εξετάσεις αίματος
• έλεγχο για σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις
• υπερηχογράφημα μήτρας και ωοθηκών

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν κολποσκόπηση ή υστεροσκόπηση.

Το κολπικό υπερηχογράφημα μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση του ενδομητρίου, των ωοθηκών, των ινομυωμάτων και άλλων ανατομικών ευρημάτων.

Όταν υπάρχει υποψία για βλάβη μέσα στην κοιλότητα της μήτρας, όπως ένας πολύποδας, ο γιατρός μπορεί να προτείνει υστεροσκόπηση ιατρείου για πιο άμεση αξιολόγηση.

Πρέπει να ανησυχήσω αν συνέβη μόνο μία φορά;

Ένα μεμονωμένο επεισόδιο λίγων σταγόνων αίματος, ιδιαίτερα κοντά στη μέση του κύκλου, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι υπάρχει πρόβλημα.

Χρειάζεται όμως να παρατηρηθεί:

• σε ποια ημέρα του κύκλου συνέβη
• αν υπήρξε σεξουαλική επαφή
• αν χρησιμοποιείται αντισύλληψη
• αν υπήρξε πόνος
• αν επαναληφθεί στον επόμενο κύκλο

Η επανάληψη ενός ασυνήθιστου μοτίβου είναι πολύ πιο χρήσιμη πληροφορία από ένα μεμονωμένο επεισόδιο.

Αν υπάρχει αμφιβολία ή η αιμορραγία επανεμφανίζεται, ένας γυναικολογικός έλεγχος μπορεί να βοηθήσει να εντοπιστεί η πραγματική αιτία χωρίς αυθαίρετες υποθέσεις.

Τι πρέπει να κρατήσετε για το spotting μία εβδομάδα μετά την περίοδο

Αίμα μία εβδομάδα μετά την περίοδο μπορεί να συμπίπτει με την ωορρηξία, ειδικά αν χρονικά βρισκόμαστε περίπου στη μέση ενός σταθερού κύκλου. Δεν είναι όμως σωστό κάθε spotting σε αυτή τη χρονική στιγμή να αποδίδεται αυτόματα στην ωορρηξία.

Άλλες πιθανές αιτίες είναι:

• ορμονικές μεταβολές
• διαταραχές της ωορρηξίας
• αντισύλληψη
• εγκυμοσύνη
• πολύποδες ή ινομυώματα μήτρας
• προβλήματα του τραχήλου
• λοιμώξεις
• περιεμμηνοπαυσιακές αλλαγές

Η ποσότητα, η διάρκεια, η επανάληψη και τα συνοδά συμπτώματα είναι αυτά που καθορίζουν περισσότερο τη σημασία της αιμορραγίας.

Συχνές ερωτήσεις για αίμα μία εβδομάδα μετά την περίοδο

Είναι φυσιολογικό να έχω αίμα μία εβδομάδα μετά την περίοδο;

Μπορεί να εμφανιστεί ελαφρύ spotting για καλοήθεις λόγους, όπως κοντά στην ωορρηξία. Επειδή όμως πρόκειται για αιμορραγία μεταξύ περιόδων, όταν επαναλαμβάνεται, επιμένει ή δεν υπάρχει σαφής εξήγηση χρειάζεται γυναικολογική αξιολόγηση.

Γιατί έχω λίγο αίμα 7 ημέρες μετά την περίοδο;

Ανάλογα με τη διάρκεια του κύκλου, το χρονικό σημείο μπορεί να συμπίπτει με την ωορρηξία. Άλλες πιθανές αιτίες είναι ορμονικές μεταβολές, αντισύλληψη, πολύποδες μήτρας, λοιμώξεις ή αιμορραγία που σχετίζεται με εγκυμοσύνη.

Μπορεί το αίμα μία εβδομάδα μετά την περίοδο να είναι ωορρηξία;

Ναι, ιδιαίτερα αν η αιμορραγία εμφανίζεται περίπου στη μέση του κύκλου, είναι πολύ μικρή και διαρκεί μία ή δύο ημέρες. Το timing από μόνο του όμως δεν μπορεί να επιβεβαιώσει ότι πρόκειται για spotting ωορρηξίας.

Πώς είναι το αίμα της ωορρηξίας;

Συνήθως πρόκειται για πολύ μικρή ποσότητα ροζ, καφέ ή ανοιχτού κόκκινου αίματος. Μπορεί να συνοδεύεται από διαυγή υγρά ή ήπιο μονόπλευρο πόνο χαμηλά στην κοιλιά.

Μπορεί το καφέ αίμα μία εβδομάδα μετά την περίοδο να είναι φυσιολογικό;

Το καφέ χρώμα συνήθως υποδηλώνει παλαιότερο αίμα και δεν αποτελεί από μόνο του ανησυχητικό εύρημα. Αν όμως το spotting επιμένει ή επαναλαμβάνεται, χρειάζεται να διερευνηθεί η αιτία.

Μπορεί το spotting μετά την περίοδο να σημαίνει εγκυμοσύνη;

Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία στην αρχή της εγκυμοσύνης, αλλά μία εβδομάδα μετά την περίοδο συχνά είναι πολύ νωρίς για εμφύτευση σε έναν τυπικό κύκλο. Η πιθανότητα εξαρτάται από την πραγματική ημέρα ωορρηξίας και τον χρονισμό των επαφών.

Πώς ξεχωρίζω το αίμα ωορρηξίας από το αίμα εμφύτευσης;

Η χρονική στιγμή βοηθά περισσότερο από την εμφάνιση. Το spotting ωορρηξίας εμφανίζεται κοντά στο μέσο του κύκλου, ενώ πιθανό spotting εμφύτευσης εμφανίζεται αργότερα, μετά την ωορρηξία και συνήθως πιο κοντά στην αναμενόμενη περίοδο.

Μπορεί ένα αντισυλληπτικό να προκαλέσει αίμα μετά την περίοδο;

Ναι. Breakthrough bleeding μπορεί να εμφανιστεί με πολλά ορμονικά αντισυλληπτικά, ιδιαίτερα κατά τους πρώτους μήνες χρήσης ή μετά από παράλειψη δόσης. Αν η αιμορραγία επιμένει ή αλλάξει ξαφνικά το συνηθισμένο μοτίβο, χρειάζεται αξιολόγηση.

Μπορεί ο πολύποδας της μήτρας να προκαλεί spotting;

Ναι. Οι πολύποδες του ενδομητρίου ή του τραχήλου μπορούν να προκαλέσουν αίμα ανάμεσα στις περιόδους ή μετά τη σεξουαλική επαφή. Το spotting όμως δεν αρκεί για να διαγνωστεί πολύποδας.

Πότε πρέπει να πάω στον γυναικολόγο για spotting;

Χρειάζεται έλεγχος όταν το spotting επαναλαμβάνεται, διαρκεί αρκετές ημέρες, γίνεται περισσότερο, εμφανίζεται μετά την επαφή ή συνοδεύεται από πόνο ή ασυνήθιστα υγρά. Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται όταν υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης.

Είναι επικίνδυνο το αίμα μετά την περίοδο μαζί με πόνο;

Η αιτία μπορεί να είναι καλοήθης, αλλά ο συνδυασμός αιμορραγίας και σημαντικού πόνου χρειάζεται αξιολόγηση. Αν έχει προηγηθεί καθυστέρηση περιόδου ή υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης, χρειάζεται άμεση επικοινωνία με γιατρό ώστε να αποκλειστεί έκτοπη κύηση.

Τι εξετάσεις γίνονται για αίμα μεταξύ περιόδων;

Ανάλογα με την περίπτωση μπορεί να χρειαστούν τεστ εγκυμοσύνης, γυναικολογική εξέταση, έλεγχος τραχήλου, εξετάσεις αίματος, έλεγχος για λοιμώξεις και κολπικό υπερηχογράφημα. Αν υπάρχει υποψία βλάβης μέσα στη μήτρα μπορεί να χρειαστεί υστεροσκόπηση.